最近,关于“卵巢早衰”的话题时不时就会冲上热搜。

女性40岁绝经和50岁绝经 哪个更健康 晚于这个年纪要小心  第1张

一提起“卵巢早衰”,很多女性第一反应就是“绝经”。毕竟一旦绝经,就意味着自己的卵巢已经衰老,更意味着自己真的老了。

因此,很多女性一过 40 岁就开始时刻担心自己是不是要绝经了,希望绝经的时间能晚一些,甚至觉得越晚越好。

问题来了:女性绝经真的是越晚越好吗?今天就来详细聊聊。

40 岁就绝经正常吗?

先说答案:绝经是正常的生理现象,但过早的绝经,肯定是不正常的。40岁之前绝经,则称之为卵巢早衰,而45岁之前绝经,则称之为早绝经。

我们知道,女性绝经发生的根本原因,在于女性卵巢功能的逐渐衰竭。所谓的更年期,就是女性生殖系统从成熟走向功能衰竭的一段特殊过程,这个期间也会来月经,但是往往月经可能变得不是那么规律,这往往是卵巢功能下降的一个信号。

卵巢早衰,就是卵巢功能提前关闭。如果在没有外因的情况下,40 岁之前出现连续 3 个月以上的月经不规律,建议及时到专业的更年期门诊或者妇科内分泌专科门诊进行就诊。

过早的绝经会导致女性的雌激素过早下降,不仅可能提前出现一系列雌激素缺乏的症状,比如潮热,盗汗,心慌,失眠,关节疼痛等,后续得心脑血管相关疾病,骨质疏松,老年痴呆和 2 型糖尿病的风险也会增加。

女性40岁绝经和50岁绝经 哪个更健康 晚于这个年纪要小心  第2张

绝经真的是越晚越好吗?

先说答案:当然不是,女性在正常的年龄段绝经,才是最健康、最自然的。如果超过 55 岁还没有绝经,千万不要觉得是自己老得慢,反而要警惕晚发绝经。

女性绝经年龄受多种因素的影响,包括遗传、族群、吸烟和生育史等。

女性的绝经年龄大多在 48~50 岁左右,其中美国自然绝经的中位年龄是 51.4 岁,而中国是 48.5 岁。但并不是所有人都符合这个时间段的,轻微的提前和延后并不一定是有问题的。

晚发绝经的女性,雌激素在体内维持较高水平的时间更长,更需要特别关注与激素相关的器官发生肿瘤,比如子宫内膜,卵巢,乳腺等良恶性病变。

如何推迟绝经?

女性之所以会绝经,是因为女性卵巢内的卵泡被耗竭掉了,无法周期性地排卵和分泌雌孕激素。这个不可逆的过程原则上不能逆转,但如果平时在生活中注意以下几方面,可能对延缓女性的自然绝经,有一定的帮助。

1.戒烟吸烟的女性,相较于不吸烟女性,绝经的年龄也会提前 1~2 年。即使自己不吸烟,如果家里有人吸烟,被动吸烟大于 5 年,也会使女性的绝经时间提前。

2.避免长时间熬夜熬夜对女性来说也不是一种好的生活方式。研究表明,经常熬夜的女性,卵巢功能下降,绝经的年龄也会提前,笔者在临床上曾经碰到过一个 17 岁的小姑娘,因为长时间熬夜,卵巢功能衰竭的案例。

3.保持良好的情绪不良的情绪也可能影响女性的内分泌,从而导致女性过早绝经。

4.尽量少做卵巢相关手术治疗,比如人流手术等尽量减少卵巢相关手术治疗,定期复查,发现卵巢上的病理性包块,尽早处理,尽量减少有损卵巢功能药物的使用。

5.避免过度减肥、节食不要过于剧烈地减肥减重,不要过度的节食等,都对保护女性卵巢功能具有重要的作用。

此外,还有研究表明,结婚生育后的女性,进行适当的母乳喂养对卵巢功能是有保护作用的,可适当延后绝经年龄。

总之,平时保持规律的生活,不要老是熬夜加班,保持积极乐观的心态,不吸烟并尽量远离二手烟,适当母乳喂养,都对卵巢功能保护具有积极的作用。

参考文献

[1] 绝经的临床表现和诊断,AUTHOR:Robert F Casper, MD,翻译:陈蓉, 主任医师,教授